Prepared by Magnolia Venegas DMD, Clinical Associate Professor Pediatric Dentistry at Boston University
The main purpose of this protocol is to integrate the dental treatment of the patient with that of the hospital’s Pediatrics Department Physicians or private office Pediatricians.
Before referring a child to the first dental visit, make sure that: 1- the dentist is a Board certified Pediatric Dentist; 2- at least one parent must be engaged with this visit and participating with the actions of the multidisciplinary group of dentist, nurses, dental assistants and hygienists. 3- it is very important that parents are educated using videos, books, and other tools, about what to expect from the first dental visit, and what is the best way to participate and help their child dealing with new environment, new situations and sensations. Parents are key players in helping their child to have a positive experience and pleasant first and consecutive visits. Not only in the dental office, but also in schools and while traveling. 4- once the parents are comfortably relating with his or her child, able to brush their child’s teeth, even if not well but at list introducing the tooth brush in their mouth, then adding tooth paste, brushing and spiting, and only then, is time to call the dental office to make a sequence of dental visits appointments. 5- the office should recommend to the parents to buy some books about the dental office or videos, from Sesame street or Mr Roger’s neighborhood… 6- the first appointment should be a tour the office. This should be best scheduled early in the day and before gets too busy, noisy and with too many people and stimuli in it. The lighting should be deemed, calm music playing…may be some butterflies hanging and swinging from the sealing… 7- the second visit could be the same as the first, if the child did not want to be there on the first tour, and repeat it until the desire to sit in the dental chair is shown by the child..
The progress will be depending on each child abilities to handle the different situations. The progress should be done step by step. To sit in the chair, to open the
mouth, to let the dentist brush their teeth, to accept the placement of the mouth mirror inside their mouth, to clean and wash their mouth with the water syringe to dry their teeth with it or with a gauze, to paint the fluoride on their teeth and so on..( all this is typically involved at a check up dental appointment). If an extensive treatment is necessary that involves long appointments, it always can be planned to be done under general anesthesia, at a hospital setting.
If an unpredicted step went wrong, or triggered stress on the child, all the previous steps should be reintroduced to the child, up to the point which became unaccepted by the child.
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Preparado por Magnolia Venegas DMD, Profesora Clínica Asociada de Odontología Pediátrica en la Universidad de Boston
El objetivo principal de este protocolo es integrar el tratamiento odontológico del paciente con el de los Médicos del Departamento de Pediatría del hospital o los Pediatras de la consulta privada.
Antes de referir a un niño a la primera visita dental, asegúrese de que: 1- el dentista sea un dentista pediátrico certificado por la Junta; 2- al menos uno de los padres debe estar comprometido con esta visita y participar con las acciones del grupo multidisciplinario de odontólogos, enfermeras, asistentes dentales e higienistas. 3- es muy importante que los padres se eduquen mediante videos, libros y otras herramientas, sobre qué esperar de la primera visita al dentista y cuál es la mejor manera de participar y ayudar a su hijo a lidiar con un nuevo entorno, nuevas situaciones y sensaciones. . Los padres son actores clave para ayudar a sus hijos a tener una experiencia positiva y una primera y consecutiva visita agradable. No solo en el consultorio dental, sino también en las escuelas y mientras viaja. 4- una vez que los padres se relacionan cómodamente con su hijo, son capaces de cepillar los dientes de su hijo, aunque no sea bien, pero al menos introducen el cepillo de dientes en la boca, luego agregan pasta de dientes, cepillan y escupen, y solo entonces, es tiempo para llamar a la oficina dental para hacer una secuencia de citas de visitas dentales. 5- la oficina debe recomendar a los padres que compren algunos libros sobre la oficina dental o videos, de Sesame street o del barrio de Mr Roger… 6- la primera cita debe ser un recorrido por la oficina. Es mejor programarlo temprano en el día y antes de que esté demasiado ocupado, ruidoso y con demasiada gente y estímulos. Se debe considerar la iluminación, música tranquila…pueden ser unas mariposas colgando y balanceándose del lacre… 7- la segunda visita podría ser igual a la primera, si el niño no quisiera estar allí en la primera recorrido, y repetirlo hasta que el niño muestre el deseo de sentarse en el sillón dental.
El progreso dependerá de las habilidades de cada niño para manejar las diferentes situaciones. El progreso debe hacerse paso a paso. Sentarse en la silla, abrir la
boca, dejar que el dentista le cepille los dientes, aceptar la colocación del espejo bucal dentro de la boca, limpiar y lavar la boca con la jeringuilla de agua, secar los dientes con ella o con una gasa, pintar el flúor en los dientes y así sucesivamente… (todo esto suele estar involucrado en una cita de control dental). Si es necesario un tratamiento extenso que implique citas largas, siempre se puede programar para que se realice bajo anestesia general, en un entorno hospitalario.
Si un paso imprevisto salió mal o provocó estrés en el niño, todos los pasos anteriores deben reintroducirse en el niño, hasta el punto en que el niño no los aceptó.